每個人多少皆有遇見牙痛的問題，痛起來真的很難容忍，有時甚至是無法正常生活或嚴重影響生活品質。這個時候大家可能會想到常見到的根管治療來解決牙痛狀況，不過不是所有狀況都適合根管治療。牙痛的因素大部份是牙髓發炎，另外外傷也會使得牙髓發炎壞死或者是牙周病，需要經由醫師確認牙齒損壞的情況，判斷是否要做根管治療與後續該如何處理。
淺談根管治療法
常常聽到有人說根管治療等於抽神經，但真的是這樣嗎？牙齒因為蛀牙、外傷或者牙周病造成內部牙髓沾染，因而必需進行牙髓組織的清創又稱為抽神經、擴展根管系統與完成根管充填等等，這一些都是根管治療的步驟。假使牙髓組織生病且沒接納根管治療，或者是原處置不完整便可能發生蜂窩性組織炎、臉部腫脹、劇烈疼痛、慢性根尖區病變等等疾病。不過，要是牙齒難以接納根管治療或者合併有其它問題譬如牙周狀況差或者是齒質短缺等，經過分辨確認為不適合做根管治療的時候，拔牙就是牙醫解決問題的額外取代方法。
本文提供桃園、台北、台中牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並且親自向牙醫洽詢。
根管治療是怎麼進行的？
（一）施打一部分麻醉：治療過程當中牙醫師會依據病人的情況施打適量的麻醉，這個流程可幫助病人紓壓，降低療程促成的不舒服。
（二）打開發炎感染的牙髓腔：開始除去發炎組織以前，要先將牙齒以橡皮布障隔離，接著除去齲齒及舊的填補物以後再將牙髓腔打開。
（三）牙髓組織的清創（抽神經）：醫師會將根管系統擴充，使用藥水去除根管裡頭發炎或者是壞死的牙髓組織，進一步執行牙髓組織的清創（抽神經），以降低根管之中的感染源與細菌。若是較困難的根管治療，有些牙醫師則會運用顯微鏡的放大作用，來增多根管治療成功的幾率。
（四）根管封填：確定已清潔乾淨且沒發炎情況之後，再使用馬來膠、生物陶瓷糊劑、樹脂等等材料封填根管。
（四）套上牙套或牙冠：最後一個流程便是於達到根管治療的牙齒套上牙冠或牙套，除了恢復本來的外形以及咬合功能以外，也能維護脆弱的牙齒，避免牙齒因為構造殘缺而斷裂等問題出現。
（五）定期回診追蹤：完成所有療程後還要按時回診，使牙醫師按時追蹤檢查牙齒的狀況，才可即時處理牙齒的問題。
根管治療可以一次處理完成嗎？
許多病人會問說：「一般進行一次根管治療需花費多久時間」？牙醫師提出，每一次根管治療時間約需要一個小時左右，不過假如是嚴重齲齒及損壞的牙齒則要花費更久的時間。倘若真的不幸務必執行根管治療的話，與其詢問醫師根管治療要多久才能完成，不如放心交給醫師解決會比較好。另外根管治療可一次完成的機率很低，通常需分2到3次進行，有些病人的牙齒神經系統較繁雜，便需大概7到8次才可以完成，甚至於或許需要先透過CT，電腦斷層掃描執行診斷，才能夠把神經抽取乾淨。
有這些問題建議做根管治療
當牙齒的牙髓受到傳染以及壞死又或是牙根尖端周圍相關構造生病，經由治療清除感染組織的療程便是根管治療。
●齲齒：俗稱「蛀牙」，很深的蛀牙導致牙齒內部的牙髓感染。
●牙齒有裂痕的狀況：有裂痕是慘重的議題，除了外傷以外吃硬的食物也可能造成牙裂，因而使牙髓患病了。
●慘重牙周病：牙根的尖端是一個開口通道因此嚴重的牙周病也會間接造成牙髓疾病。因此有個特殊用詞叫做「牙髓－牙周聯合疾病」。
●外傷導致牙齒內部損傷：外傷除了會造成廣義的牙裂外，還會促成牙根的吸收以及阻斷牙髓的運作。
●牙根吸收：牙根吸收也是另外一項可能促成牙髓生病的主要原因之一。
上述種種都有可能讓牙齒裡頭的牙髓生病，這時候要經過牙醫師專業評估是不是需要根管治療來解決生病的神經。但在初期階段，絕大部份沒明顯的症狀所以容易被怠忽。
做完根管治療不能吃什麼東西？
你的牙齒做完根管治療或顯微根管治療以後再怎麼完整，它終究還是曾不完好的牙齒。為了預防牙齒治療完再度受損，了解怎麼使用及照護它就很重要。其中，最主要需顧慮的就是應該「怎麼吃」？
不管是正在進行還是已經做完根管治療或是顯微根管治療的病人，都應該少食用過硬的食品，如芭樂、花生糖、肉乾等等，由於這一些比較硬的食物相當容易讓治療完的牙齒裂開或者是牙齒斷掉，所以要特別注意。若不慎造成牙齒裂開又或是牙齒斷掉，不僅會影響根管治療或顯微根管治療的進度，也會使療程的失敗率大幅提升。
簡單介紹術後牙齒清潔要領
根管治療或者顯微根管治療是留下真牙的最後一道防線，若治療後沒好好保護真牙，十分有可能會面臨拔除牙齒的危機，故，接受根管治療或者顯微根管治療的病人務必好好清潔自身的牙齒，最好為飯後皆清洗一次。假如病人不方便隨時潔牙，建議可先使用牙線清潔牙縫，有益減低細菌滋生的機會，不過睡前還是務必用牙刷好好清洗牙齒，這樣這樣根管治療或者顯微根管治療完的牙齒才可維持潔淨且健康的樣子。
不管是做根管治療或者顯微根管治療，若治療之後不好好照護牙齒、做好口腔清洗保養，同一顆牙齒也有再次蛀牙的可能性，再次蛀牙的範疇也許會和之前的不一樣，這時可能又需再做一次根管治療或者是顯微根管治療。很多人以為做完治療就一勞永逸了，事實上根管治療與顯微根管治療是一種治療方式而不是萬靈丹，為了避免下一次再做一次治療，務必做好口腔的清潔。
相關資料
[問題] 蛀牙沒發現最後導致要根管治療- 看板teeth_salon
尚無留言